Je li "Prvo ne naškoditi" dio Hipokratove zakletve?

Izraz "prvo ne napravi štetu" popularan je naziv koji se koristi za izražavanje temeljnih etičkih pravila moderne lijek. Iako se to općenito smatra preuzetim iz grčke Hipokratove zakletve, nijedan prijevod zakletve ne sadrži ovaj jezik.

Ključni odvodi

"Prvo ne napravi štetu" popularna je izreka koja potječe od Latinska fraza, "primum non nocere" ili "primum nil nocere. "Izraz je osobito popularan među onima koji se bave zdravstvom, medicinom ili bioetikom, i među popularnim prikazima medicinskog područja budući da je to osnovni princip podučavanja u pružanju zdravstvene zaštite klase.

Točka „prvo ne šteti“ podrazumijeva da je, u nekim slučajevima, možda bolje učiniti ništa osim intervencije i potencijalno nanijeti više štete nego koristi.

Zakletva Hipokrata dio je opsega bitne etike u medicini koji je opisan u starogrčkoj literaturi.

Hipokrat bio je grčki liječnik koji je živio na otoku Cosu između oko 460-370 pr. Napisao je mnoge medicinske tekstove i smatra se jednom od najvažnijih ličnosti drevne grčke medicine. Općenito je zaslužan za pisanje izvorne Hipokratove zakletve.

Najstariji postojeći spomen Hipokratove zakletve pronađen je na medicinskom papirusu koji datira do 5 stoljeća prije Krista, jedan od mnogih tisuća rukopisa pronađenih u arheološkoj riznici Oxyrhynchus. Najstarija postojeća verzija potječe iz 10. stoljeća prije Krista. Čuva se u vatikanskoj knjižnici. Smatra se da je izvorni pisani zakon medicinske bratske organizacije na otoku Cosu, čiji je član bio Hipokrat. Na grčkom jeziku napisana oko 421. godine prije Krista, zakletva je prvotno bila zamišljena kao zalog između učitelja (liječnika) i njegovih kvalificiranih pomoćnika.

Iscjelitelji unutra Atensko društvo bili poznati kao Asklepijadi i pripadali su cehu (koinon), na koje su pravo o članstvu naslijedili od svojih očeva. Hipokratov otac i djed prije njega bili su članovi ceha na Cosu. Zatim su liječnici bili putnici koji su svoje sposobnosti prevozili iz grada u grad, postavljajući kirurgije. Umjesto obećanja novih liječnika o ulasku u ceh, zakletvu su položile medicinske sestre i asistenti u različitim operacijama kao dio obećanja da će se poslušati liječnika.

Prema izvornoj Hipokratovoj zakletvi ovi su pomoćnici trebali poštivati ​​gospodare, dijeliti medicinsko znanje, pomozite pacijentima i izbjegavajte ih povrijediti medicinski ili osobno, potražite pomoć od drugih liječnika kada je to potrebno i čuvajte povjerljive podatke o pacijentu.

Međutim, u izvornoj se zakletvi ne spominje fraza "prvo ne napravi štetu".

Iako "najprije ne našteti" zapravo ne dolazi do vertikala zakletve Hipokrata, može se tvrditi da u biti proizlazi iz tog teksta. Odnosno, slične ideje prenose se u tekstu Hipokratove zakletve. Uzmimo za primjer ovaj povezani odjeljak koji je preveden kao:

Slijedit ću režim rada koji prema svojim sposobnostima i prosudbi smatram za dobrobit svojih pacijenata i suzdržavam se od svega što je štetno i zlo. Dat ću ne smrtonosni lijek bilo kome ako me pitaju, niti predlažem neki takav savjet i na sličan način neću dati ženi psazu da proizvodi pobačaj.

Čitajući Hipokratovu zakletvu vidljivo je da nije nanošenje štete pacijentu izričito. Međutim, nije jasno da je "suzdržati se od svega što je štetno" ekvivalent je "ne činiti nikakvu štetu".

Ipak, bliža verzija sažetog „ne šteti“ potiče od Hipokrata. "Epidemije" dio je Hipokratovog korpusa, koji je zbirka medicinskih tekstova stare Grčke napisanih između 500. i 400. godine prije Krista. Nikada Hipokrat nije bio autor bilo kojeg od ovih djela, ali teorije usko slijede Učenja Hipokrata.

Što se tiče "prvo ne našteti", "Epidemije" se smatraju vjerojatnijim izvorom popularne izreke. Razmotrite ovaj citat:

Liječnik mora biti u stanju reći antecedentima, znati sadašnjost i predvidjeti budućnost - mora posredovati te stvari i imaju dva posebna predmeta s obzirom na bolest, naime, činiti dobro ili ne činiti štete.

Međutim, prema iscrpnom pretraživanju drevne i povijesne literature koju je proveo farmakolog Cedric M. Smith, izraz "primum non nocere"pojavljuje se u medicinskim tekstovima sve do sredine 19. stoljeća, kada se pripisuje engleskom liječniku iz 17. stoljeća Thomasu Sydenhamu.

Na mnoge medicinske škole, ali nikako ne sve, verzija Hipokratove zakletve daje se studentu na maturi ili ga čitaju studentima prve godine. Različite zemlje imaju različite običaje oko zakletve. U francuskim medicinskim školama uobičajeno je da student položi zakletvu na diplomi. U Nizozemskoj se studenti na to moraju usmeno zakleti.

Po završetku neki dekani čitaju zakletvu dok studenti šute. U drugima učenici ponavljaju modernu verziju zakletve na ceremoniji mature. Međutim, podaci u tim izvješćima ne govore koliko često "primum non nocere"uključen je u sklopu zakletve.

Crawhaw, Ralph. "Hipokratova zakletva [uz odgovor]." BMJ. BMJ: British Medical Journal, T. H. Pennington, C. I. Pennington i sur., Vol. 309, br. 6959, JSTOR, 8. listopada 1994.

Jones, Mary Cadwalader. "Hipokratova zakletva." Američki časopis za sestrinstvo. Vol. 9, broj 4, JSTOR, siječanj 1909.

Nittis, Savas. "Autorstvo i vjerojatno datum zakletve Hipokrata." Johns Hopkins University Press. Bilten povijesti medicine, Vol. 8, br. 7, JSTOR, srpanj 1940.

Shmerling, Robert H., dr. Med. "Mit o Hipokratovoj zakletvi." Harvard Health Publishing. Harvard Medical School, Zdravstveni blog Harvard, Sveučilište Harvard, 28. studenog 2015.

Smith, Cedric M. "Podrijetlo i upotreba prvim noncere - prije svega, ne šteti!" Časopis za kliničku farmakologiju, Svezak 45, izdanje 4, Američki fakultet za kliničku farmakologiju, John Wiley & Sons, Inc., 7. ožujka 2013.