Što je antraks? Rizik i prevencija

Antraks je ime potencijalno smrtonosna infekcija uzrokovana bakterijom koja stvara spore Bacillus anthracis. Bakterije su česte u tlu, gdje obično postoje kao uspavane spore koje mogu preživjeti čak 48 godina. Pod mikroskopom žive bakterije velike su šipke. Izloženost bakteriji nije isto što i zaraženi njom. Kao i kod svih bakterija, i infekcija treba vremena da se razvije, što pruža mogućnost za prevenciju i izlječenje bolesti. Antraks je smrtonosan prvenstveno zato što bakterije oslobađaju toksine. Toksemija nastaje kada je prisutno dovoljno bakterija.

Antraks uglavnom utječe na stoku i divljač, ali ljudi mogu zaraziti infekciju izravnim ili neizravnim kontaktom s pogođenim životinjama. Moguće je zaraziti i udisanjem spora ili bakterija koje direktno ulaze u tijelo iz injekcije ili otvorene rane. Iako prijenos antraksa s osobe na osobu nije potvrđen, moguće je da bi kontakt s kožnim lezijama mogao prenijeti bakterije. Međutim, općenito, antraks se kod ljudi ne smatra zaraznom bolešću.

Postoje četiri puta zaraze antraksom. Simptomi infekcije ovise o načinu izlaganja. Iako simptomi udisanja antraksa mogu potrajati tjednima, znakovi i simptomi iz drugih ruta obično se razvijaju u roku od jednog dana do tjedna nakon izlaganja.

Najčešći način kontrakcije antraksa je unošenje bakterija ili spora u tijelo kroz rez ili otvorene čireve na koži. Ovaj oblik antraksa rijetko je fatalan, pod uvjetom da se liječi. Dok se antraks nalazi u većini tla, infekcija obično dolazi od rukovanja sa zaraženim životinjama ili njihovim kožama.

Simptomi infekcije uključuju svrbež, natečen kvrga koji može ličiti na ubod insekta ili pauka. Bum s vremenom postaje bezbolna bol koja razvija crno središte (zvano an eshara). Može doći do oticanja u tkivu koje okružuje čireve i unutra limfni čvorovi.

Gastrointestinalni antraks proizlazi iz prehrane prekuhano meso od zaražene životinje. Simptomi uključuju glavobolju, mučninu, povraćanje, vrućicu, bol u trbuhu i gubitak apetita. Oni mogu napredovati do grlobolje, natečenog vrata, otežanog gutanja i krvave proljeva. Ovaj oblik antraksa je rijedak.

Inhalacijski antraks poznat je i kao plućni antraks. Ugovara se disanjem spora antraksa. Od svih oblika izloženosti antraksu, ovo je najteže liječiti i najsmrtonosnije.

Početni simptomi su poput gripe, uključujući umor, bolove u mišićima, blagu temperaturu i grlobolju. Kako infekcija napreduje, simptomi mogu uključivati ​​mučninu, bolno gutanje, nelagodu u prsima, visoku temperaturu, otežano disanje, iskašljavanje krvi i meningitis.

Injekcijski antraks nastaje kada se bakterija ili spore izravno ubrizgavaju u tijelo. U Škotskoj su zabilježeni slučajevi ubrizgavanja antraksa zbog ubrizgavanja ilegalnih droga (heroina). U Sjedinjenim Državama nije zabilježeno ubrizgavanje antraksa.

Simptomi uključuju crvenilo i oticanje na mjestu ubrizgavanja. Mjesto ubrizgavanja može se promijeniti iz crvene u crnu i oblikovati apsces. Infekcija može dovesti do zatajenja organa, meningitis, i šok.

Iako je moguće uhvatiti antraks zbog dodirivanja mrtvih životinja ili jedenja nedovoljnog mesa, većina ljudi je više zabrinuta zbog njegove potencijalne upotrebe kao biološko oružje.

2001. godine 22 osobe zarazile su se antraksom kada su spore poslane poštom u Sjedinjene Države. Od zaraze je umrlo pet zaraženih osoba. Američka poštanska služba sada testira antraks DNA u velikim distribucijskim centrima.

Dok su se Sjedinjene Države i Sovjetski Savez složili da unište svoje zalihe oružanog antraksa, on se vjerojatno i dalje koristi u drugim zemljama. Američko-sovjetski sporazum o prestanku proizvodnje biološkog oružja potpisan je 1972., ali 1979., preko milijun ljudi u Sverdlovsku, u Rusiji, bili su izloženi slučajnom oslobađanju antraksa iz obližnjeg oružja kompleks.

Iako bioterorizam antraksa ostaje prijetnja, poboljšana sposobnost otkrivanja i liječenja bakterija čini prevenciju infekcije mnogo vjerojatnijom.

Ako imate simptome izloženosti antraksu ili imate razlog da mislite da ste bili izloženi bakterijama, trebali biste potražiti stručnu medicinsku pomoć. Ako znaš zasigurno bili ste izloženi antraksu, na redu je posjet hitne pomoći. Inače, imajte na umu da su simptomi izloženosti antraksu slični onima kod upale pluća ili gripe.

Za dijagnozu antraksa liječnik će isključiti gripu i upalu pluća. Ako su ovi testovi negativni, sljedeći testovi ovise o vrsti infekcije i simptomima. Oni mogu uključivati ​​testiranje kože, krvni test potražiti bakterije ili antitijela na njega, rendgenski snimak prsnog koša ili CT (za inhalacijski antraks), lumbalna punkcija ili leđna moždina (za meningitis antraksa) ili uzorak stolice (za gastrointestinalni sustav antraks).

Čak i ako ste izloženi, infekciju se obično može spriječiti oralnim putem antibiotici, kao što su doksiciklin (npr. Monodox, Vibramycin) ili ciprofloksacin (Cipro). Inhalacijski antraks ne reagira na liječenje. U svojoj naprednoj fazi toksini koje proizvodi bakterija mogu preplaviti tijelo čak i ako su bakterije kontrolirane. Općenito, liječenje je najvjerojatnije učinkovito ako se započne čim se sumnja na infekciju.

Ljudsko cjepivo protiv antraksa postoji, ali nije namijenjeno široj javnosti. Iako cjepivo ne sadrži žive bakterije i ne može dovesti do infekcije, povezano je s potencijalno ozbiljnim nuspojavama. Glavna nuspojava je bol na mjestu uboda, ali neki ljudi su alergični na komponente cjepiva. Smatra se previše rizičnim za upotrebu kod djece ili starijih osoba. Cjepivo je dostupno znanstvenicima koji rade s antraksom i drugim ljudima u visoko rizičnim zanimanjima, poput vojnog osoblja. Ostali ljudi s povećanim rizikom od infekcije uključuju veterinare u stoci, ljude koji se bave životinjama od divljači i ljude koji ubrizgavaju ilegalne droge.

Ako živite u zemlji u kojoj je antraks čest ili putujete u neku zemlju, rizik od izloženosti možete umanjiti na minimum bakterija izbjegava kontakt sa stočnim ili životinjskim kožama i osigurava sigurno kuhanje mesa na sigurnom temperatura. Bez obzira gdje živite, dobra je praksa kuhati meso temeljito, pažljivo se ponašati prema bilo kojoj mrtvoj životinji i voditi računa ako radite sa kožom, vunom ili krznom.

Infekcija antraksom prvenstveno se javlja u subsaharskoj Africi, Turskoj, Pakistanu, Iranu, Iraku i drugim zemljama u razvoju. Rijedak je u zapadnoj hemisferi. Svake godine se širom svijeta prijavi oko 2.000 slučajeva antraksa. Procjenjuje se da se smrtnost kreće između 20% i 80% bez liječenja, ovisno o putu infekcije.

• Vrste antraksa. CDC. 21. srpnja 2014.
• Madigan, M.; Martinko, J., ur. Brock biologija mikroorganizama (11. izd.). Prentice Hall, 2005.
• "Cepheid, Northrop Grumman sklopili sporazum o kupovini testnih patrona antraksa". Sigurnost danas. Kolovoz 16, 2007.
• Hendricks, Katherine A. i sur. „Centri za sastanke stručnjaka za kontrolu i prevenciju bolesti o prevenciji i liječenju antraksa kod odraslih“. Nastale zarazne bolesti, god. 20, br. 2, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), veljača. 2014.