Koje su različite vrste pobačaja?

Abortus je postupak u kojem ga žena, potpomognuta članovima medicinske zajednice ili ne, ukida trudnoća, uglavnom u prvih nekoliko mjeseci, prije nego što je zametak dovoljno star da živi izvan maternica.

Dvije vrste pobačajnih postupaka legalno su dostupne ženama u Sjedinjenim Državama za prekid trudnoće: tzv pobačaja lijekova, koji su uzrokovani lijekovima, i kirurški pobačaji, za koje je potrebna vanbolnička ili bolnička operacija.

Rizik od komplikacija zbog pobačaja danas je vrlo mali. Dio postotka bolesnika s pobačajem ima komplikacije zbog kojih je potrebna hospitalizacija - manje od 0,3 posto ima dugoročne rizike. Pobačaji se također smanjuju po učestalosti: otprilike 926.000 pobačaja (14,6 na 1.000 žena u dobi od 15 do 44 godine) u 2014. godini, što je 12 posto manje nego u 2011. godini.

Izbor žene (i njenog liječnika) o tome kako prekinuti trudnoću ovisi o dostupnosti usluga pobačaja, kao i o duljini trudnoće. Većina žena suočen s neplaniranom trudnoćom koji se odluče za pobačaj učiniti tako rano.Roe v. Gaziti, najvažnija odluka Vrhovnog suda u kojoj su legalni pobačaji u Sjedinjenim Državama, utvrdila je osnovna pravila za sposobnost pojedinih država da reguliraju (kirurški) pristup pobačaju ženama, temeljeno na udaljenosti trudnoće napredovala.

• Prvo tromjesečje (prva tri mjeseca): Države ne mogu regulirati pobačaje osim što zahtijevaju da postupak izvodi ovlašteni liječnik u medicinski sigurnim uvjetima. U 2014. godini, posljednjoj godini kada je američki Centar za kontrolu bolesti pružio statistiku o pobačajima, 88 posto američkih pobačaja dogodilo se tijekom prvog tromjesečja.
• Drugo tromjesečje: Države mogu regulirati pobačaj ako su propisi razumno povezani sa zdravljem trudnice. Deset posto pobačaja dogodilo se u drugom tromjesečju 2014. godine.
• Treće tromjesečje: Interes države za zaštitu potencijalnog ljudskog života nadmašuje ženino pravo na privatnost, a država može zabraniti pobačaje, osim ako abortus nije neophodan da bi joj se spasio život ili zdravlje. Dva posto svih pobačaja vrši se tijekom trećeg tromjesečja.

Pobačaj lijekova ne uključuje operaciju ili druge invazivne metode, već se oslanjaju na lijekove za prekid trudnoće.

Pobačaj lijekova uključuje uzimanje lijeka mifepriston; često se naziva "pilula za pobačaj"; generički je naziv RU-486, a robna marka Mifeprex. Mifepriston nije dostupan na šalteru i mora ga osigurati zdravstveni radnik. Žena koja traži pobačaj s lijekovima može ga dobiti preko liječničke ordinacije ili klinike i treba očekivati ​​dva ili potrebno je poduzeti više posjeta za dovršetak postupka, jer se za prekid trudnoće mora poduzeti drugi lijek, misoprostol. U mnogim slučajevima mifepriston se može uzimati kod kuće nakon posjete davatelja usluge.

Mifepriston se propisuje u prvom tromjesečju i FDA je odobren za upotrebu do 70 dana (10 tjedana) nakon posljednjeg razdoblja žene. U 2014. godini pobačaj lijekova činio je 31 posto svih nonspitalnih pobačaja, a 45 posto pobačaja prije devet tjedana gestacije.

Svi kirurški pobačaji su medicinski postupci koji se moraju izvesti u operaciji ured ili poliklinika za pružanje zdravstvene zaštite. Dvije mogućnosti kirurškog pobačaja dostupne su ženama tijekom prvog tromjesečja.

Razvoj i ispitivanje (dilatacija i težnja):Dilatacijski i aspiracijski pobačaji, također poznat kao vakuumske aspiracije, uključite korištenje nježnog usisavanja za uklanjanje fetalnog tkiva i ispraznite žensku maternicu. Ovaj se postupak može provoditi na ambulantnoj osnovi na ženi do 16 tjedana nakon posljednjeg razdoblja.

D&C (dilatacija i curettage): D&C pobačaja kombinirajte usisavanje pomoću instrumenta u obliku žlice koji se naziva curette za struganje maternice i uklanjanje preostalog tkiva. Ovaj se postupak može izvesti ambulantno tijekom prvog tromjesečja.

Pobačaji u drugom tromjesečju moraju se odvijati u bolničkim uvjetima i obično zahtijevaju boravak u bolnici, a države ih češće reguliraju.

D&E (dilatacija i evakuacija): D&E pobačaja se obično izvode tijekom drugog tromjesečja (između 13. i 24. tjedna trudnoće). Slično kao kod istraživanja i ispitivanja, istraživanje i istraživanje uključuje i druge instrumente (kao što su klinci) zajedno s usisavanjem kako bi ispraznili maternicu. U pobačajima kasnijeg drugog tromjesečja, pucnjava koja se daje preko trbuha možda će biti potrebna kako bi se osiguralo propadanje fetusa prije nego što započinje D&E.

Od lipnja 2018. zabranjuje se pobačaj i istraživanje u dvije američke države (Mississippi i Texas); obje države dopuštaju iznimke u slučaju života ili teških fizičkih prijetnji zdravlju. Zakonodavstvo o zabrani postupka trenutačno je privremeno ili trajno uključeno u šest ostalih.

D&X (dilatacija i ekstrakcija): Oko 0,2 posto pobačaja izvršenih godišnje događa se tijekom kasnijih trudnoća, a nazivaju se dilatacija i ekstrakcija (D i X) postupci, ili djelomični pobačaja. Koristi se uglavnom iz medicinskih razloga kada je zdravlje ili život majke ugrožen kao posljedica trudnoće, fetus se odvaja i uklanja iz maternice.

D&X pobačaji zabranjeni su u 20 država; provođenje državnih zakona trajno ili privremeno je predviđeno sudskim nalogom u većini drugih država. Izuzeci su napravljeni zbog ugrožavanja života ili zdravstvenih razloga u tri od 20 država koje zabranjuju postupak; 10 država dopušta D&X samo ako je ženin život ugrožen.

Prije 19. stoljeća pobačaj nije bio zakonski reguliran, ali do 1890-ih pobačaj je bio zakonski ograničen u gotovo svim zemljama svijeta. Ti su zakoni prvi put uspostavljeni u carskim zemljama Europe - Britaniji, Francuskoj, Portugalu, Španjolskoj i Italiji - i brzo su se proširili na njihove kolonije ili bivše kolonije. Zakoni su doneti iz tri navedena ili nestalna razloga:

• Pobačaj je bio opasan i pobačaji su ubijali mnogo ljudi.
• Pobačaj se smatrao grijehom ili oblikom prijestupa.
• Pobačaj je bio ograničen na očuvanje života fetusa u nekim ili svim okolnostima.

U Sjedinjenim Američkim Državama, pobačaj je kriminaliziran 1880-ih, ali to nije zaustavilo pobačaje. Širok spektar opasnih i neučinkovitih pobačaja poput pennyroyal pilula, ergot i sklizak brijest bio je dostupan svugdje od brijačnica do benzinskih crpki do salonki za obuću. Do šezdesetih godina prošlog vijeka, žene su imale službu za upućivanje podzemlja poznatu kao "Jane" i političku akcijsku skupinu poznatu kao The Redstockings. Na kraju je taj aktivizam i doveo do Roe v. Gaziti.

Danas se pobačaji na različite načine reguliraju u različitim zemljama i kulturama. Nacionalni ustavi uključuju pravila o pobačaju u najmanje 20 zemalja, a ostali propisi utvrđeni su u odlukama visokog suda, uobičajeni ili vjerski zakoni, povjerljivost zdravstvenih radnika, kodeksi medicinske etike i klinički i drugi propisi smjernice.

Ali zakoni i politike mogu se sabotirati, a pristup pobačaju može biti ograničen javnim sramotama i demonstracijama na klinikama, birokratskim preprekama poput nepotrebnih medicinski testovi, potrebno savjetovanje, čak i ako žene to ne osjećaju, moraju čekati da zakažu sastanak ili moraju dobiti pristanak partnera, roditelja ili staratelja.

Do kraja 20. stoljeća abortus je bio legalno dopušten da spasi život žene u 98 posto svjetskih zemalja. U 2002. globalno su pobačaji bili legalni pod slijedećim okolnostima:

• 63 posto zemalja dopušta pobačaje kako bi očuvalo tjelesno zdravlje žene.
• 62 posto za očuvanje mentalnog zdravlja žene.
• 43 posto u slučaju silovanja, seksualnog zlostavljanja ili incesta.
• 39 posto za fetalnu anomaliju ili oštećenje.
• 33 posto iz ekonomskih ili socijalnih razloga.
• 27 posto na zahtjev.

Neke zemlje dopuštaju dodatne pobačaje, primjerice ako žena ima HIV, mlađa je od 16 ili starija od 40 godina, nije udana ili ima puno djece. Nekoliko ih također dopušta da zaštiti postojeću djecu ili zbog neuspjeha kontracepcije.

Pravo na pobačaj obično se koristi kao politički nogomet za političare, vruće tipka za i protiv žena, i kao pomoć kao rezultat, zemlje mijenjaju zakone s administracijama, prelazeći od vrlo permisivne do vrlo restriktivne u prostoru malobrojnih mjeseci.

U SAD-u se odnosi prema pobačaju u različitim državama kreću od krajnje neprijateljskih - 10 država ima između šest i 10 različitih propisa koji utječu na pristup ženama - potpornim, pri čemu 12 država mora imati više od jednog regulacija. Broj država koje podržavaju prava na pobačaj smanjio se sa 17 na 12 između 2000. i 2017. godine. U Australiji svaka država i glavni gradski teritorij imaju različit zakon, u rasponu od vrlo liberalnog do vrlo restriktivnog. U Kanadi abortusi nisu ograničeni od 1988. godine i dostupni su na zahtjev bez ikakvih propisa u cijeloj zemlji.

U Čileu, Salvadoru, Hondurasu i Peruu pobačaj je strogo zakonski ograničen. U Africi je Maputo protokol pravno obvezujući u 49 zemalja potpisnica, što poziva na sigurne pobačaje "u slučajevima seksualnog napada, silovanja, incesta i gdje kontinuirana trudnoća ugrožava mentalno i fizičko zdravlje majke ili život majke i fetus."

"Pilula za pobačaj." Mifepristone.com. 2010. Mreža.

"Pilula za pobačaj." Planirano roditeljstvo N. D. Mreža.

"Zabrane specifičnih metoda pobačaja korištenih nakon prvog tromjesečja." Guttmacher Institute. Lipnja 2018. Mreža.

"Činjenica: Pobačaj u Sjedinjenim Državama." Guttmacher Institute. Siječnja 2018. Mreža.

Armitage, Hannah. "Politički jezik, upotrebe i zlostavljanja: kako je termin 'djelomično rođenje' promijenio raspravu o pobačaju u Sjedinjenim Državama." Australski časopis za američke studije 29.1 (2010): 15–35. Ispis.

Berer, Marge. "Zakon o pobačaju i politika širom svijeta u potrazi za dekriminalizacijom." Zdravlje i ljudska prava 19.1 (2017): 13–27. Ispis.

Daniel, H. i sur. "Zdravstvena politika žena u Sjedinjenim Državama: Dokument o položaju američkog koledža liječnika." Anali interne medicine 168.12 (2018): 874–75. Ispis.

Gillette, Meg "Moderne američke naracije o abortusu i stoljeću tišine." Književnost dvadesetog stoljeća 58.4 (2012): 66387. Ispis.

Hayler, Barbara. "Abortus." znakovi 5.2 (1979): 30723. Ispis.

Kumar, Anuradha. "Odvratnost, stigma i politika pobačaja." Feminizam i psihologija. (In press 2018). Ispis.

White, Katharine O. i sur. "Kirurške pobačaji drugog tromjesečja u Sjedinjenim Državama." Kontracepcija 98.2 (2018): 95–99. Ispis.