Kranijalni živci su živci koje proizlaze iz mozak i izađite iz lubanje kroz rupe (kranijalna foramina) u njezinoj bazi, a ne kroz leđna moždina. periferni živčani sustav veze s raznim organi a strukture tijela se uspostavljaju kroz kranijalne živce i spinalne živce. Dok neki kranijalni živci sadrže samo osjetilne neurone, većina kranijalnih živaca i svi leđni živci sadrže i motoričke i senzorne neurone.
Ključni odvodi
- Kranijalni živci tijela su živci koji dolaze iz mozga i izlaze iz lubanje kroz kranijalnu foraminu.
- Kranijalni živci kontroliraju različite funkcije u tijelu, uključujući kontrolu ravnoteže, kretanje očiju, osjet lica, sluh, pokret vrata i ramena, disanje i okus.
- Iz mozga potiče 12 uparenih kranijalnih živaca.
- Aspekti vida, poput perifernog vida, su pod nadzorom optičkog kranijalnog živca (II). Medicinski profesionalci mogu testirati oštrinu vida pomoću Snellen-ove karte.
- Trigeminalni kranijalni živac je najveći od kranijalnih živaca. Uključena je u refleks rožnice i lice zajedno sa žvakanjem.
Funkcija
Kranijalni živci odgovorni su za kontrolu niza funkcija u tijelu. Neke od ovih funkcija uključuju usmjeravanje osjetilnih i motoričkih impulsa, kontrolu ravnoteže, kretanje oka i vida, sluh, disanje, gutanje, miris, osjet lica i okus. Imena i glavne funkcije tih živaca navedeni su u nastavku.
- Njuškast živac: Osjećaj mirisa
- Optički živac: Vizija
- Okulomotorni živac: Kretanje očne jabučice i očnih kapaka
- Trohlearni živac: Kretanje očiju
- Trigeminalni živac: Ovo je najveći kranijalni živac i podijeljen je u tri grane koje se sastoje od oftalmičkih, maksilarnih i mandibularnih živaca. Funkcije kontrolirane uključuju osjet lica i žvakanje.
- Abducens Nerve: Kretanje očiju
- Lice živca: Izrazi lica i smisao za ukus
- Vestibulokohlearni živac: Ravnoteža i sluh
- Glossopharyngeal Nerve: Gutanje, osjećaj okusa i izlučivanje sline
- Vagus nerva: Senzorna i motorička kontrola grla u mišićima u grlu, pluća, srce, i probavni sustav
- Pomoćni nerv: Kretanje vrata i ramena
- Hypoglossal Nerve: Kretanje jezika, gutanje i govor
Mjesto
Kranijalni živci se sastoje od 12 uparenih živaca koji proizlaze iz moždano deblo. Olfaktorni i optički živci nastaju iz prednji dio mozga zvan veliki mozak. Okulomotorni i trohlearni kranijalni živci potječu od srednji mozak. U trigeminalnom, abducensu i facijalni živci nastaju u Pons. Vestibulokohlearni živac nastaje u unutarnjem uši i odlazi do lonaca. Glosofaringealni, vagusni, pribor i hipoglosalni živci pričvršćeni su na medulla oblongata.
Osjetljivi kranijalni živci
Postoje tri osjetna kranijalna živca: olfaktorni (I), optički (II) i vestibulokohlearni (VIII). Ti su kranijalni živci odgovorni za naše osjetila mirisa, vida, sluha i ravnoteže. Medicinski stručnjaci testiraju kranijalni živac I tako da osoba zatvori oči i jednu nosnicu dok udiše miris poput kave ili vanilije. Nemogućnost prepoznavanja mirisa može ukazivati na probleme s lijekom osjećaj mirisa i kranijalni živac I.Optički živac (II) odgovoran je za prijenos vizualnih informacija.Ispitivači testiraju oštrinu vida pomoću Snellen-ove karte.
Vestibulokohlearni živac (VIII) funkcionira u sluhu i može se procijeniti šaptom. Ispitivač stoji iza osobe i šapuće niz slova u jedno uho dok osoba drži ruku nad neprovjerenim uhom. Postupak se ponavlja suprotnim uhom. Sposobnost ponavljanja šapućenih riječi ukazuje na ispravnu funkciju.
Motorni kranijalni živci
Motorički živci funkcioniraju u pokretu anatomskih struktura. Motorni kranijalni živci uključuju okulmotorni (III), trohlearni (IV), abducens (VI), pomoćni (XI) i hipoglosalni (XII) živce. Kranijalni živci III, IV i VI kontroliraju pokret oka, pri čemu okulomotorni živac kontrolira suženje zjenice.Sva trojica procjenjuju se tražeći od pacijenta da koristi samo oči kako bi pratio pokretnu metu, poput olovke ili prsta ispitivača.
Pomoćni živac kontrolira pokret vrata i ramena. Ispitiva se tako da osoba slegne ramenima i okrene glavu s jedne strane na drugu protiv otpora ispitnikove ruke.Hipoglosalni živac kontrolira pokret jezika, gutanje i govor.Procjena ovog živca uključuje zamolbu osobe da ispruži jezik kako bi se osiguralo da je srednja linija.
Mješoviti kranijalni živci
Mješoviti živci imaju i senzornu i motoričku funkciju. Mješoviti kranijalni živci uključuju trigeminalni (V), facijalni (VII), glosofaringealni (IX) i vagusni (X) živce. Trigeminalni živac je najveći kranijalni živac i uključen je u osjet lica, žvakanje i kornealni refleks. Osjećaji na licu često se provjeravaju trljanjem mekih i tupih predmeta na razna područja lica. Žvakanje obično se testira tako da osoba otvori i zatvori usta. Lice živca kontrolira izraze lica i uključeno je u osjet okusa. Ovaj se živac obično ispituje promatranjem simetrije lica.Glosofaringealni živac igra ulogu u gutanju, osjećaju ukusa i izlučivanju sline. Vagus živac je uključen u senzornu i motoričku kontrolu u grlu, pluća, srca i probavnog sustava. Kranijalni živci IX i X obično se ocjenjuju zajedno. Od osobe se traži da kaže "ah" dok ispitivač promatra kretanje nepca.Ispitana je i sposobnost gutanja te sposobnost kušanja različitih namirnica.
Dodatne reference:
- "Suočavanje s procjenom kranijalnog živca." Američka medicinska sestra danas, 17. svibnja 2019., www.americannursetoday.com/facing-cranial-nerve-assessment/.
- Reece, Jane B. i Neila A. Campbell. Campbell Biology. Benjamin Cummings, 2011.
- Seladi-Schulman, Jill. "12 kranijalnih živaca." HealthLine, Healthline Media, www.healthline.com/health/12-cranial-nerves.